fbpx

Comprenez-le ... Gérez-le!

Sous-titre ici

Qu'est-ce que le diabète?

Le diabète est une maladie qui est diagnostiquée lorsqu’il y a trop de sucre dans le sang de manière constante. Le sucre, également connu sous le nom de glucose, est nécessaire aux cellules de notre corps pour produire de l’énergie. Il est important de comprendre que l’insuline (une hormone fabriquée par le pancréas) est nécessaire pour que le glucose soit absorbé par les appels de notre corps. Dans le diabète, le glucose n’est pas capable de passer dans nos appels soit en raison d’un manque d’insuline, soit parce que nos cellules sont résistantes aux effets de l’insuline. Avoir trop de glucose dans le sang pendant une longue période peut causer des problèmes avec nos yeux, nos reins, nos nerfs et notre cœur.

Pourquoi existe-t-il deux types de diabète?

Les deux principaux types de diabète sont simplement appelés diabète de type 1 et diabète de type 2. Environ 10% des personnes atteintes de diabète sont de type 1 et 90% souffrent de diabète de type 2. Les diabétiques de type 1 étaient autrefois appelés diabète juvénile, car ils sont généralement diagnostiqués à un âge plus jeune que le diabète de type 2. Le diabète de type 1 survient lorsque le pancréas ne peut pas produire suffisamment d’insuline. Elle survient généralement assez rapidement et est diagnostiquée lorsque des signes typiques de diabète apparaissent. Le diabète de type 2 se développe généralement sur une période de temps plus longue. On l’appelait autrefois le diabète de l’adulte, car il est généralement diagnostiqué plus tard dans la vie.

Le chemin vers le diabète de type 2 commence avec la résistance des appels du corps aux effets de l’insuline. Bien que de nombreux facteurs augmentent le risque de développer un diabète de type 2, l’un des facteurs de risque particulièrement importants est le poids corporel élevé, en particulier autour du ventre. La glycémie augmente lentement jusqu’à ce qu’un stade appelé prédiabète soit atteint. À mesure que la glycémie continue d’augmenter, la production d’insuline par le pancréas diminue et finalement un diagnostic de diabète de type 2 est posé. La bonne nouvelle est que le diabète de type 2 peut être évité ou retardé en améliorant son régime alimentaire, en perdant du poids et en devenant plus actif physiquement.

Qui est le plus susceptible de contracter le diabète?

On ne sait pas grand-chose sur les causes du diabète de type 1. La recherche a montré que le risque de diabète de type 1 est légèrement augmenté lorsqu’un membre de la famille proche (famille, frère ou sœur) en est atteint.

Il a été démontré que de nombreux facteurs augmentent le risque de diabète de type 2. Toute personne âgée de 40 ans ou plus devrait subir un test de dépistage du diabète tous les trois ans. Les personnes qui présentent un ou plusieurs des facteurs de risque suivants devraient être testées plus fréquemment.

  • Avoir un parent, un frère ou une sœur diabétique
  • Être membre de la famille d’un groupe ethnique à haut risque (d’origine autochtone, hispanique, sud-asiatique, asiatique ou africaine)
  • Avoir des complications de santé associées au diabète
  • Avoir donné naissance à un bébé qui pesait plus de 4 kilogrammes (9 livres) à la naissance ou avoir eu un diabète pendant la grossesse (une forme de diabète connue sous le nom de diabète gestationnel)
  • Avoir reçu un diagnostic de prédiabète (altération de la tolérance au glucose ou de la glycémie à jeun altérée)
  • Avoir une pression artérielle élevée, un taux de cholestérol élevé ou un surpoids
  • Avoir reçu un diagnostic de syndrome des ovaires polykystiques
  • Avoir reçu un diagnostic d’acanthosis nigricans (plaques de peau foncées)
  • Avoir reçu un diagnostic de troubles psychiatriques (schizophrénie, dépression, trouble bipolaire)
  • Avoir reçu un diagnostic d’apnée obstructive du sommeil
  • Avoir été prescrit un médicament glucocorticoïde (par exemple, la prednisone) par un médecin.

Quels sont les signes du diabète?

De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent ne présenter aucun symptôme. Cependant, les signes et symptômes du diabète peuvent inclure les éléments suivants:

Comment le diabète est-il traité?

Toutes les personnes atteintes de diabète devraient avoir une alimentation saine et pratiquer une activité physique régulière. Un professionnel de la santé spécialiste du diabète discutera des régimes alimentaires et d’activité physique qui vous conviennent le mieux.

Le diabète de type 1 est toujours traité avec de l’insuline. Le diabète de type 2 peut également être traité avec de l’insuline, en particulier lorsqu’une personne souffre de diabète de type 2 depuis longtemps ou lorsqu’il est difficile de contrôler sa glycémie avec d’autres médicaments. L’insuline est le médicament de choix contre le diabète pour les femmes enceintes. Il existe deux types d’insuline différents:

 

Les insulines basales agissent sur une longue période de temps et sont injectées une ou deux fois par jour, en fonction de l’insuline basale particulière utilisée.
Les insulines bolus agissent rapidement et sont utilisées juste avant un repas pour aider à contrôler les augmentations de glycémie qui surviennent normalement après avoir mangé.

Le diabète de type 2 est le plus souvent traité avec des médicaments oraux, ou parfois avec des médicaments injectables appelés mimétiques des incrétines. Cependant, comme mentionné, l’insuline peut également être utilisée, avec ou sans d’autres médicaments. Il existe différents types de médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2:

 

  • La metformine est un comprimé qui est souvent le premier choix de médicament dans le traitement du diabète de type 2, car il est bien toléré et ne provoque pas d’hypoglycémie ou de prise de poids. Il agit en partie en réduisant la résistance des cellules du corps aux actions de l’insuline.
  • Les sulfonylurées (par exemple, le gylburide, le glimépiride, le gliclazide) réduisent la glycémie en favorisant la production d’insuline par le pancréas. Parce qu’il y a plus d’insuline dans le système, les sulfonylurées augmentent le rick pour l’hypoglycémie et la prise de poids.
  • Les méglitinides (par exemple, le natéglinide, le répaglinide) augmentent également la quantité d’insuline produite par le pancréas, mais pendant une période plus courte que les sulfonylurées, de sorte qu’il existe un risque moindre d’hypoglycémie ou de prise de poids.
  • Les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) (par exemple, l’alogliptine, la linagliptine, la saxagliptine, la sitagliptine) empêchent l’enzyme DPP-4 de décomposer les hormones incrétines. Les hormones incrétines augmentent l’insuline et réduisent le glucose produit par le foie. Les inhibiteurs de la DPP-4 ne provoquent pas d’hypoglycémie ni de prise de poids.
  • Les mimétiques de l’incrétine (par exemple, l’exénatide, le liraglutide) sont des médicaments injectables qui imitent l’action de l’hormone incrétine glucagon-like peptide-1 (GLP-1). Les mimétiques des incrétines augmentent la quantité d’insuline dans le sang et réduisent la quantité de glucose produite par le foie. Ces médicaments ne provoquent pas d’hypoglycémie ni de prise de poids.
  • Les inhibiteurs du contransporteur sodique-glucose 2 (SGLT2) (par exemple, canaglifozine, dapaglifozine) sont une nouvelle famille de médicaments antidiabétiques qui agissent en augmentant la quantité de sucre dans le sang excrétée dans l’urine. Ces médicaments peuvent entraîner une perte de poids modeste chez certaines personnes.
  • Les thiazolidinediones (TZD) (par exemple, la pioglitazone, la rosiglitazone) agissent en réduisant la résistance des cellules du corps aux actions de l’insuline. Ces médicaments ne provoquent pas d’hypoglycémie.
  • L’acarbose est un médicament qui agit en empêchant les sucres à longue chaîne de se décomposer en molécules de glucose après avoir mangé. Cela empêche les taux de glycémie élevés habituels qui se produisent normalement après avoir mangé. L’acarbose ne favorise pas la prise de poids et il est souvent utilisé en association avec d’autres médicaments antidiabétiques tels que la metformine.
    Si votre médecin vous prescrit un médicament antidiabétique, il est important de le prendre exactement comme il vous a été prescrit. Votre pharmacien veillera à ce que vous compreniez le but de votre médicament, le meilleur moment pour le prendre et les effets secondaires ou interactions médicamenteuses dont vous devez être conscient. S’il y a quelque chose que vous ne comprenez pas sur les instructions ou si vous avez des questions sur le médicament ou sur le diabète, votre pharmacien se fera un plaisir d’y répondre.